住院免找數安排服務3
如您需要住院或進行日間手術,您可自由選擇於任何醫生診症。只要預先完成簡單的批核程序,獲取批核,確保您在接受治療前知悉受保範圍及任何不受保費用。在出院或接受治療後,我們會為您向醫院支付合資格的醫療費用。
免找數安排服務適用於全球城市的大部分私家醫院,包括全港所有私家醫院。此外,我們亦提供24/7的熱線服務解答您有關免找數安排的任何查詢。
全數賠償大部分住院保障項目
計劃中大部分的保障項目包括住院病房及膳食、醫生巡房費及所有住院期間的雜項開支,以及手術費用,只要屬合理及慣常收費和醫療需要4的開支,均可獲全數賠償5,iii,讓您安心享有周全的保障。
(有關合理及慣常收費的詳情,請參閱保障範圍一覽表下的有關部分)
保證終身續保1,ii
投保「摯為您」優悅醫療保險計劃後,即使您活至120歲,都可獲終身保障。此外,不論您的健康轉變及索償紀錄,您都可獲保證終身續保(視乎續保時本公司仍否持續提供本計劃,並受當時適用的條款及細則和保費率限制)。
一系列的額外保障及服務
在您需要時,我們為您提供一系列的延伸保障項目及服務:
- 化療(包括標靶治療)及電療(住院及門診形式)
- 透析治療(住院及門診形式)
- 受保人接受器官移植的手術費用
- 妊娠期併發症7保障
- 善終服務
- 24小時全球緊急支援服務3
一系列的每年自付額、保障地區及附加保障讓您靈活選擇
計劃為您提供彈性,您可選擇獲全數支付醫療費用,或於投保時/每個保單周年選擇不同級別的每年自付額8,讓您有更佳預算之餘,同樣享有保障。此外,受保人可於緊接55、60或65歲的保單周年享有一次(以終身計)減低現有之每年自付額而毋須接受醫療核保的權利,讓您在退休後享有加倍保障。
計劃為您提供全球保障,同時,我們亦明白您或沒有打算於美國求醫,因此您可選擇覆蓋範圍不包括美國,保費更相宜,而保障項目及賠償限額則維持不變。
此外,在符合相關的核保資格規定下,您可因應個人需要選擇在計劃上附加門診保障、牙科保障及產科保障2,以享有更全面的保障。
i |
產科保障的投保年齡為19-40歲(下次生日年齡)。 |
ii |
附加產科保障及附加牙科保障除外,其保障年齡分別至45歲及75歲(下次生日年齡),並受保單條款及細則限制。 |
iii |
在不超過每年最高保障金額2,500,000美元/20,000,000港元及終身賠償保障限額66,250,000美元/50,000,000港元、及所選的每年自付額的限制下。 |
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1 |
保證終身續保受限於保誠保險有限公司(「保誠」)是否向所有已投保此計劃的保單持有人持續提供本計劃,續保時適用的條款及細則和保費率。保誠保留權利於每個保單周年檢討保費率,並相應劃一按特定風險級別調整保費率。此外,保誠亦有權就過去或預期的醫療慣例及索償經驗之轉變,而於每個保單周年調整保單的條款及細則及/或其保障項目,而有關調整會適用於本計劃之所有保單。如我們決定不再向所有已投保此計劃的保單持有人提供本計劃,我們會致力為受保人提供另一當時可提供的醫療計劃,而不會新增個別條款或不保事項。
如有虛假性質的索償,保單將會被終止。
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2 |
如要附加產科保障,必須先投保門診保障。
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3 |
服務包括住院免找數安排服務及24小時全球緊急支援服務是由特定的服務供應商提供,保誠對於上述服務之質素及其供應並不作出任何的陳述、保證或承諾,亦不會承擔有關之指定服務供應商所提供的服務所引致的責任。在任何情況下,保誠都不會就指定服務供應商之行為或失當或服務而承擔任何責任。保誠會保留替換任何指定服務供應商、不時檢討、調整或更改上述服務之詳情、條款及細則,及隨時終止及/或暫停該服務的權利,而不須給予事先通知。由指定服務供應商所供應之服務及/或閣下對其服務之接受將構成閣下與有關之服務供應商之間的合約,與本保險計劃獨立而互不關連。 |
4 |
「醫療需要」是指住院/進住、治療及/或服務是符合病情的診斷及符合處理該等病情之常規醫療。該住院/進住治療及/或服務應符合被廣泛認可之醫療方法的標準,而並非純粹為方便受保人、其親屬或註冊醫生而提供的。於住院的情況下,以受保人的病徵或病情而言,有關治療及/或服務在不住院的情況下是難以安全地進行的。 |
5 |
應支付的賠償金額(身故保障除外)會於下列情況下減半:(1)受保人在美國住院/進住、接受治療及/或醫療服務時於過去12個月已居於美國至少183日;及/或(2)在主要保障項目下,受保人於美國之任何住院或接受日間手術並沒有預先取得我們的批核,但因意外直接引致則除外。 |
6 |
終身賠償保障限額是指於受保人在世期間,在同一受保人之所有生效及已終止的「摯為您」優悅醫療保險計劃之保單下(包括附加保障(如有))累算已支付及應支付金額總和之絕對上限。 |
7 |
受保障之妊娠期併發症只包括異位妊娠、葡萄胎妊娠、播散性血管內之凝血機制障礙、先兆子癇、流產、先兆流產、醫療需要之人工流產、胎兒夭折、因產後出血切除子宮、子癇、羊水栓塞及妊娠肺栓塞。妊娠期併發症之確診日期必須為計劃生效日期起計300日或以後,或由保單復效起計300日或以後(以較後者為準)。 |
8 |
您須完成醫療核保程序,方可獲減低每年自付額。 |
上述資料只作參考之用,不能作為保誠保險有限公司與任何人士或團體所訂立之任何合約或合約之任何部分。有關本計劃之其他詳情及條款及條件,請參閱保單。如有需要,保誠樂意提供保單樣本以供閣下參考。
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