合理及慣常收費
我們只會賠償被視為是「合理及慣常收費」的收費或開支,亦即是指受保人所接受的治療、醫療服務及/或供應品的收費,必須屬醫療需要,並與於當地就提供此治療、醫療服務及/或供應品的慣常收費水平一致。
我們會參考(但不限於)我們於各地所得之經驗,並組合任何可獲取的相關出版刊物或可獲取之資料,如當地政府、相關機構及認可醫學會發佈的收費表,並行使決定治療、醫療服務及供應品收費是否屬合理及慣常收費的權利。
當任何收費並非合理及慣常時,我們或會於應支付之賠償上作出調整。
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產科保障的投保年齡為19-40歲(下次生日年齡)。 |
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附加產科保障及附加牙科保障除外,其保障年齡分別至45歲及75歲(下次生日年齡),並受保單條款及細則限制。 |
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保證終身續保受限於保誠保險有限公司(「保誠」)是否向所有已投保此計劃的保單持有人持續提供本計劃,續保時適用的條款及細則和保費率。保誠保留權利於每個保單周年檢討保費率,並相應劃一按特定風險級別調整保費率。此外,保誠亦有權就過去或預期的醫療慣例及索償經驗之轉變,而於每個保單周年調整保單的條款及細則及/或其保障項目,而有關調整會適用於本計劃之所有保單。如我們決定不再向所有已投保此計劃的保單持有人提供本計劃,我們會致力為受保人提供另一當時可提供的醫療計劃,而不會新增個別條款或不保事項。
如有虛假性質的索償,保單將會被終止。
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上述資料只作參考之用,不能作為保誠保險有限公司與任何人士或團體所訂立之任何合約或合約之任何部分。有關本計劃之其他詳情及條款及條件,請參閱保單。如有需要,保誠樂意提供保單樣本以供閣下參考。
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