團體醫療及團體人壽

保誠精選「團體醫療寶」- 尊尚計劃專為10名僱員以上的特選企業客戶而設,為您的僱員及家屬(如適用)提供周全保障。

此產品由保誠財險有限公司 (「保誠財險」) 承保。此網頁內容之版權是由保誠財險所擁有。

註 : 列載資料只作參考之用,不能作為保誠財險有限公司與任何人士或團體所訂立之任何合約或合約之任何部分,有關本保險之其他詳情及條款及條件,請參閱保單。如有需要,保誠財險有限公司樂意提供保單樣本以供閣下參考,所有中文簡譯。如與英文有異,概以英文為準。

特點

  1. 全面的全球保障
    住院及手術保障適用於全球,即使於門診進行的手術亦屬保障範圍。
  2. 自由配搭門診保障
    「門診保障」備有100%及80%賠償率的保障以供選擇。您可按需要將不同級別的「住院及手術保障」與「門診保障」自由配搭出合適的保障,以符合你的預算。
  3. 自選保障以供選擇
    如選擇投保「額外住院附加醫療保障」,可額外獲得「網絡」住院保障。另有「額外牙齒保健保障」及「額外健康檢查保障」以供自由選擇及配搭。
  4. 雙倍保障限額
    若因意外而導致海外住院,可享「住院及手術保障」雙倍限額。
  5. 全面的醫療網絡
    全面醫療網絡覆蓋全港,超過2,000位網絡醫生及醫療服務機構可供選擇,包括普通科門診、專科門診、物理治療及中醫治療。
  6. 同一保障等級保費劃一
    不論受保人的年齡大小,相同等級的會員,保費均劃一計算。
  7. 投保保誠精選「健康寶」享有更全面住院及手術保障
    除了您為僱員提供的基本住院及手術保障外,僱員亦可單獨購買附加住院醫療計劃,以補足未能在基本「住院及手術保障」全數支付的醫療費用及享終身醫療保障。

此產品由保誠財險有限公司 (「保誠財險」) 承保。此網頁內容之版權是由保誠財險所擁有。

此文件僅旨在香港派發,並不能詮釋為在香港境外提供或出售或遊說購買任何保險產品。如在香港境外之任何司法管轄區提供或出售任何保險產品屬於違法,保誠財險不會在該司法管轄區提供或出售該保險產品。

投保資格

  • 所有申請包括額外保障的申請必須經保誠財險有限公司("保誠")預先批核。批核所需資料包括現有團體醫療保障金額表、受保會員列表以及最近期的年度索償報告。
  • 保誠精選「團體醫療寶」保險計劃 (“計劃”) 為65歲以下之僱員及僱員的家屬,包括未滿65歲之配偶,及年齡由15天至18歲的未婚子女(或未滿23歲就讀全日制學校的未婚子女,惟需提供有效證明文件)提供保障 。
  • 此計劃只適用於香港營運的公司及所有該公司聘請的員工必須同時申請此計劃。
  • 投保計劃之公司必須符合相關最低員工人數要求:10位員工或以上及仍然持有一份生效的團體醫療保險。
  • 參與此計劃的公司,其所有僱員必須投保「住院及手術保障」及「門診保障」。
  • 在此計劃下,若公司為僱員投保「門診保障」,所有僱員,包括僱員配偶及家庭亦必須同時參與此保障。
  • 「額外住院附加醫療保障」必須有總員工人數3成及並不少於5名受保員工參與;否則,我們不會考慮有關申請。投保「額外住院附加醫療保障」的等級,必須與所投保的「住院及手術保障」等級相同。
  • 參與此計劃之公司可按僱員資格把僱員編為不同組別,惟所有擁有同一僱員資格之合資格僱員必須同屬一組別。
  • 家屬必須與僱員同屬一個組別,如其中一名家屬參與此計劃,則同一家庭中所有合資格之家屬亦須同時參與本計劃。
  • 所有受保僱員、受保家屬,均以會員身份獲得保障。
  • 當保單期滿時,如因會員撒換而令參與的人數少於相關最低員工人數要求,本公司恕不作任何退款。
  • 投保「額外牙齒保健保障」的會員必須達5歲以上,而投保「額外健康檢查保障」的會員必須年滿18歲。

有關詳情,請參閱保障小冊子。

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保障金額表

 

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備註

主要不保事項:

  1. 會員於醫療保障生效日前三個月內因存在的疾病或身體損傷或曾需接受診症,查診或治療或已出現的病癥;除非會員已在同一保誠團體醫療保險保單已投保連續超過十二個月。
  2. 在成為會員的首5年內,因後天免疫力缺乏症(愛滋病)或與人類免疫力缺乏之相關病毒(HIV)引致的治療,或性病。
  3. 任何有關先天性、發育中出現異常情況、或遺傳性情況、老年病、精神病或精神失常、懷孕、不育或絕育。
  4. 牙科治療或口部外科手術,但由意外引致的緊急住院治療或在牙齒保健保障(如適用)內提供的保障則除外,或整容手術。
  5. 因戰爭、入侵、內戰、恐怖主義活動、參與犯罪活動、自殘、自殺,濫用藥物、酗酒,或進行專業運動所引起之治療。
  6. 休養或療養、一般檢查,但在健康檢查保障(如適用)內提供的保障則除外、聽覺或視力測驗、預防注射、腎衰竭的輔助治療如血液透析治療。
  7. 使用特殊矯正器或移植手術(包括義肢、鏡片、引流條/導管等)、血或血漿、非醫療性服務(包括醫療報告、電話費等)、試驗性或新治療技術(經保誠預先核准除外)。

欲知詳情,請參閱保單。

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申請人須知

本申請表內的保誠精選「團體醫療寶」部分由保誠財險有限公司批核及承保。

  1. 透露 – 申請人必須就申請表內所有問題作出確實回答,並就申請需要提供一切有關資料,如有懷疑請向本公司或有關理財顧問/經紀查詢。如作出不確實回答或提供不正確資料,會令本保單不能提供申請人所需之保障或令本保單作癈及不能生效。請保留申請表副本(包括信件影印本)以作日後參照。
  2. 如有需要,本公司可提供保單原文及申請表副本以作參考。
  3. 上述保障及不保範圍並未包括所有細節,詳情請參閱保單。
  4. 本申請表必須由年滿18歲以上的申請人簽署。
  5. 「額外牙齒保健保障」及「額外健康檢查保障」之保費以全年計算。若新加入僱員於保單生效期間獲享此兩項保障,亦需繳付全年保費;如受保會員在保單生效期間被中止保障,有關保費亦不會獲得退還。

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