近年來,危疾年輕化的趨勢愈見明顯,過去被視為中年以後才需擔心的重大疾病,如今在三十、四十歲人群中的患病率持續攀升。香港醫院管理局香港癌症資料統計中心(香港癌症資料庫)的數據亦顯示,在2000-2023年間,儘管癌症的年齡中位數保持平穩,並介乎於65至67歲之間,但部分早發性癌症的發病率有所上升,如2023年的女性早發性癌症發病個案宗數較2000年上升32%,這正正説明了當風險悄然逼近時,沒有人能完全置身事外。

當你想要為自己或家人填補保障缺口,卻面對種類繁多的計劃以及複雜的條款而感覺無從下手?不知應如何找到真正適合自己的保障,安心面對不確定的未來?

別擔心,這篇指南將以清晰易明的方式,一步步帶你認識危疾保險的種類、保障範圍及選購貼士,讓選擇變得簡單。

揀危疾保險要注意甚麼?|從理賠個案看常見保障重點

危疾風險日趨年輕化

現代人生活步伐急促、飲食不定時、壓力長期累積,都令重大疾病有明顯年輕化趨勢。香港醫院管理局香港癌症資料統計中心(香港癌症資料庫)的數據表明,香港20至44歲癌症患者近年增多,即使是年輕人,也可能因家族遺傳或不良生活習慣,提早面對健康危機。

如果你也關注自己的健康狀況,不妨思考以下問題:

  • 你的身體狀況最近如何?有沒有留意到一些健康警號?
  • 你擔心自己會患上哪種疾病?例如家族有癌症或心臟相關疾病(例如心臟病發作)?
  • 如果暫停工作數月,你能否維持生活開支、支撐家人?
  • 萬一疾病復發,家庭開銷、房貸或照顧長輩的負擔,有後備計劃嗎?

當你開始反思這些現實問題,就會發現——危疾保險不只是為老年準備的產品,而是為「家庭經濟支柱」設立的防線。

認識危疾保險

危疾保險是一種專門保障嚴重疾病的計劃。一旦確診指定危疾,保險公司即支付一筆過現金,你可以自行決定賠償款項的用途,通常會用於應付醫療或生活開支。

危疾保險保障範圍

危疾保險主要針對「指定危疾」,香港常見的危疾保險計劃以3大危疾為保障核心,並添加其他延伸保障:

  • 癌症
  • 心臟病發作
  • 中風
  • 其他延伸保障:較常見的包括認知障礙症(如柏金遜症、阿茲海默症)或心臟血管相關治療(如血管成形術);亦有部分計劃提供對腎衰竭、多發性硬化症及主要器官移植的保障。

不同計劃的保障範圍雖有重疊,但疾病定義、早期病況或手術程序可能有差異,建議仔細比較再做選擇。

危疾保險的種類

在挑選危疾保險前,首先要了解產品的類型。市面上的危疾保險主要按照保障年期和理賠方式進行分類。以保障年期劃分,可分為定期危疾保險及終身危疾保險;以理賠方式劃分,可分為單次賠償及多重賠償。

定期危疾保險 vs 終身危疾保險

類型

特點

保費水平

適合人群

定期危疾保險

一般沒有儲蓄成分,保障期為1年、5年、10年不等,受保人可於指定年期内得到保障

部分計劃提供固定保費設計,投保後一般不會因年齡增加而調整,實際安排需參考產品條款。

預算有限、暫時性保障需要者,如年輕上班族計劃短期家庭保障

終身危疾保險
(含儲蓄成份)

有儲蓄成分,屬於終身保障,涵蓋整個人生階段

多採用限期供款設計,實際保費安排需參考產品條款。

重視穩定長期保障或需要為未來籌劃的人士

 

單次賠償 vs 多重賠償

類型

特點

保費水平

適合人群

單次賠償

確診受保疾病後即獲賠償,隨後保單終止

保費相宜

預算有限、希望以較低保費獲得基本危疾保障的人士

多重賠償

提供多於一次的賠償安排,例如危疾復發、再患上其他受保危疾,部分計劃亦可就持續癌症提供多次賠償。

 

保費較高

追求更全面及持續保障、關注疾病復發或多次患病風險的人士

根據個人預算及保障需要,可靈活選擇不同計劃;單次賠償提供基本保障,而多於一次的賠償安排則可涵蓋危疾復發、再患其他受保危疾,部分計劃亦可就持續癌症提供多次賠償,為保障帶來更全面及持續的支援。

情境示例分享

個案一:讓孩子贏在起跑線1

33 歲的 Daniel,在女兒 Amy 只有 2 歲時,已替她準備了一份 20 年供款期的「誠保一生」危疾保,基本保額為 100,000 美元,希望孩子將來萬一遇上意外或疾病時,可以從容面對。

成長路上,身體狀況有時難以預料。Amy 在 5 歲時確診嚴重濕疹,因兒童疾病保障獲得 5,000 美元支援,讓家庭能更從容地處理相關醫療開支與照顧安排*。其後在 Amy 7 歲時,Daniel 不幸身故,計劃往後的保費獲得豁免,保障仍然可以繼續為 Amy 延續下去。

多年後,Amy 在 37 歲時確診乳房原位癌,獲得 25,000 美元疾病保障;39 歲時確診乳癌,可獲 70,000 2美元保障。若在 45 歲時乳癌復發,則可獲 100,000 美元的嚴重疾病延伸保障。

個案二:多重保障守護一生3

38 歲的 Edith,為自己準備了一份 20 年供款期的「誠保一生」危疾保,基本保額為 100,000 美元。她希望在身體狀況仍穩定時,先把保障安排好,讓日後遇上突發情況時,不必同時承受健康與財務壓力。

到了 45 歲,Edith 確診中風,可獲 100,000 美元嚴重疾病保障,另加升級保障 50,000 美元,而往後保費亦獲豁免,讓她能更專心接受治療與復康。其後若在 68 歲確診嚴重腦退化症4,可獲 100,000 美元嚴重疾病延伸保障,並在確診1年後獲終身年金 6,000 美元,為長期照顧提供持續支援。至 83 歲身故時,家人可獲 100,000 美元人壽延伸保障,保單隨即終止。

以上兩個情境示例提醒我們:保障的價值,從來不只是一筆金額,而是在生命不同階段、不同難關出現時,為自己及摯愛家人預留一條更踏實的路——少一點徬徨,多一點可以依靠的底氣。

揀選危疾保險的貼士

購買危疾保險,其實是一種長期財務決策,投保前首先要明確自己的需求,仔細想想:「我要保的是什麼風險?」、「我能負擔的長期支出是多少?」你可以從以下方向開始:

貼士1:先確定實際需要

首先要確定自己真正需要多少保障和能承受多少保費。保額要考慮生活開支、醫療保障、通脹等多種情況,避免保額過高造成供款壓力或保額過低無法應急的情況。若同時負擔房貸與家人開支,建議覆蓋至少1-2年家庭支出加上醫療儲備,才能在停工治療期間維持生活穩定。

貼士2:把握投保時機

確定自己的需求後,應立即行動,把握投保時機。我們無法預料自己何時會患病,越早投保,越能安心面對突發狀況。一般而言,年輕、健康狀況良好,非吸煙及不酗酒的投保人可以享有較低的保費。若日後出現疾病或健康狀況轉變,可能未必符合投保要求,或需承受保費上調或保障受限的情況。

貼士3:留意受保疾病的定義和範圍

雖然市面上的危疾保險普遍涵蓋癌症、心臟病、中風等主要疾病,但各保單對早期病況如癌前病變、原位癌的定義及涵蓋範圍不盡相同,因此投保前必須細閱條款中具體醫學標準及專科醫生要求,才能確保索償時符合條件,避免因定義差異導致理賠爭議。

貼士4:看清不保事項

危疾保險常見不保事項包括等候期內疾病、既存疾病、AIDS/HIV、自殘、違法行為或戰爭等,投保前需逐條確認才能避免賠償落空。

  • 等候期內疾病:一般而言,危疾保險的等候期則普遍為保單生效起計60至90日,部分保單有可能會針對個別疾病,例如是精神、婦科疾病等,額外增設6個月至1年的等候期。
  • AIDS/HIV相關:患上愛滋病(AIDS)、愛滋病有關症狀或人類免疫力缺乏病毒(HIV)或其相關引致的病況,一般不獲保障。
  • 自殘、違法行為或戰爭:因故意行為、自殘、自殺、吸毒或酗酒所引致的情況,一般不屬於保障範圍。至於戰爭、敵對行動或武裝叛亂相關的除外條款,僅適用於個別保障項目(如完全及永久傷殘、保費豁免保障),實際安排需以產品條款為準。

貼士5:留意多重賠償的條款

不少重大疾病都有復發的可能,選購時要確認計劃是否支援多次賠償,以及復發定義、次數上限、是否排除已賠償器官等關鍵條款,才能確保計劃能夠匹配你的長期需要,讓你能在疾病反覆時持續獲得支援,避免保障中斷。

購買危疾保險不只是「簽一份保單」,而是規劃你在疾病風險下的復原能力。因此,許多人都希望擁有一份全面的多次索償危疾保障,覆蓋生老病死每一個人生階段。

「誠保一生」危疾保系列為不同人生階段而設,提供高達1100%多重危疾及人壽保障,包括兒童疾病、嚴重腦退化症等保障。即使索償嚴重疾病後,仍提供人壽保障,即使日後發生不幸事件,仍能確保你摯愛的家人得到保障。

危疾保險不只是一份保單,更是面對未知風險的財務後盾。趁健康時及早規劃,選擇適合自己需求的保障,才能真正抵禦疾病年輕化趨勢。及早行動,為自己和家人築起全面防線,才能免除後顧之憂。

「誠保一生」危疾保系列情境示例,旨在說明保障在不同人生階段可能發揮的作用及只作一般參考之用,並不代表任何實際個案或理賠結果。

*需要至少連續3天屬醫療需要的住院治療。

1年齡指下次生日年齡。以上例子假設Amy符合保障定義及索償要求,並沒有任何保單貸款及保單變更。

2基本保額的100%扣除兒童疾病保障及早期嚴重疾病保障之賠償總額。

3年齡指下次生日年齡。以上例子假設Edith符合保障定義及索償要求,並沒有任何保單貸款及保單變更。

4「嚴重腦退化症」是指阿耳滋海默氏症/不可還原之器質性腦退化疾病(腦退化症),並須在30分為滿分的簡短智能測驗(MMSE)中取得10分或以下, 或在另一項經醫學驗證和認可的認知功能測試中取得同等分數。

1.     am730,《理賠報告的啓示》https://www.am730.com.hk/column/%E8%B2%A1%E7%B6%93/375756/%E7%90%86%E8%B3%A0%E5%A0%B1%E5%91%8A%E7%9A%84%E5%95%9F%E7%A4%BA 

2.     香港綜合腫瘤中心,《癌症年輕化 | 工作壓力大缺休息年輕癌症患者增加》
https://www.hkioc.com.hk/cancer-is-getting-younger/

3.     保險業監管局,《認識危疾保險》
https://www.ia.org.hk/tc/critical_illness_insurance/points_to_note_when_buying_insurance.html

4.     醫院管理局,《2023年香港癌症統計概覽》
https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/overview/Overview%20of%20HK%20Cancer%20Stat%202023_tc.pdf 

5.     保誠香港,《「誠保一生」危疾保系列》
https://www.prudential.com.hk/content/dam/prudential-phkl/pdf/tc/brochure/pruhealth-guardian-critical-illness-plan-series-product-brochure.pdf

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