保誠自願醫保系列（VHIS）

註:

# 住院保障包括: (1) 病房及膳食; (2) 雜項開支; (3) 主診醫生巡房費; (4) 專科醫生費; 及 (5) 深切治療。外科手術保障包括: (1) 外科醫生費; (2) 麻醉科醫生費; 及 (3) 手術室費。

* 「全數保障」是指不設分項賠償限額，應支付的保障將受限於每年保障限額及終身保障限額。
「設有限額」是指設分項賠償限額，包括金額限制︑日數限制及／或次數限制。

增值服務並不構成計劃的一部分。

無索償折扣

適用於保誠靈活自主醫保計劃

本文中提供的所有基本稅務資料僅作參考用途，稅務相關法律、條例或釋義可能有變，或會影響有關的稅務優惠，包括稅項扣除的資格要求。保誠不會承擔任何責任通知您有關的法律和條例或釋義出現任何變動，以及該等變動如何影響您。如欲了解適用於自願醫保保單的稅務寬減詳情，可參閱https://www.vhis.gov.hk/tc/。

在銷售過程中此文件必須與有關產品小冊子一起閱讀。有關保險計劃之產品條款、細則及風險披露，請仔細閱讀:

保誠自主醫保計劃（標準計劃）之產品小冊子及保單文件。有關保費詳情，請參考保費表。
保誠靈活自主醫保計劃（靈活計劃）之產品小冊子及保單文件。有關保費詳情，請參考保費表。
保誠自願醫保摯稱心計劃（靈活計劃）之產品小冊子及保單文件。有關保費詳情，請參考保費表。
保誠自願醫保尚賓計劃（靈活計劃）之產品小冊子及保單文件。有關保費詳情，請參考保費表。

• 如何申請

• 有關可賠償金額估算

• 保單文件

• 常見問題

自願醫保計劃（VHIS）是由醫務衞生局推出的醫療保險計劃，旨在提升住院保險產品的保障水平和透明度。所有自願醫保計劃認可產品均需符合以下最低要求：

保單條款及保障

1. 標準化： 採用醫務衞生局認可的標準保單條款及細則，並提供最低保障範圍及保障額。

2. 保證續保： 保證不受健康狀況變化的影響。

3. 不設終身保障限額： 受保人可持續獲得保障至 100 歲。

4. 冷靜期： 設 21 日冷靜期，期內可取消保單並獲全數退還已付保費。

5. 保費透明： 可透過保險公司及自願醫保計劃網站查閱保費表。

保障範圍

1. 涵蓋投保時未知的已有疾病： 保單生效後第二年起提供部分保障，第四年起提供全面保障。

2. 涵蓋先天性疾病治療： 保障受保人於 8 歲或以後確診的先天性疾病的檢測及治療。

3. 涵蓋日間手術： 包括在日間醫療中心進行的外科手術。

4. 涵蓋訂明診斷成像檢測： 例如電腦斷層掃描、磁力共振掃描等（投保人需分擔 30% 費用）。

5. 涵蓋訂明非手術癌症治療： 例如放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療等。

6. 涵蓋本地精神科住院治療： 保障在本港醫院接受的精神科治療。

資料來源: 自願醫保計劃官方網站常見問題Q8

本頁面上的信息引用自第三方網頁，截至2025年1月2日。由於我們可能無法及時更新本頁面上的內容，請參閱第三方網頁以獲取相關信息的最新更新。

標準計劃提供自願醫保計劃的最低合規保障，其條款和保障內容劃一，不同保險公司提供的標準計劃大致相同，只允許極少量輕微改動。

靈活計劃則在標準計劃的基本保障之上，提供更具彈性的附加保障，例如更高的保障額和更廣泛的保障範圍。這些附加保障的具體內容會因應不同保險公司及其產品而有所不同，投保人可按自身需要選擇合適的計劃。

例如，保誠保險的所有自願醫保靈活計劃由首個保單年度的第31日起，提供 100% 的保障以支付由未知的投保前已有病症引致的合資格索償。 自願醫保標準計劃則在第二個保單年度才提供部分保障。

產品受條款及細則約束，詳情請參閱相關的產品小冊子或保單文件。

資料來源: 自願醫保計劃官方網站常見問題 Q21

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自願醫療保險計劃下的認可產品並不涵蓋日常門診費用，如一般傷風感冒的診症開支。

部分的門診開支為自願醫保的標準計劃所涵蓋，包括：

1. 入院前或出院後／日間手術前後的門診護理費用。

2. 在住院期間，或在為日症病人提供醫療服務的設備下，接受訂明非手術癌症治療1期間就進行治療計劃、監察預後及病況進展的專科醫生門診收費。

 ¹指治療癌症的放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療。

資料來源：自願醫保計劃認可產品保單範本

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隨著您的父母年齡增長，他們的醫療需求可能會增加。為他們購買自願醫保計劃的好處包括：

1. 保證續保：保證續保至100歲或終身，即使健康狀況有變，亦能安心無憂。

2. 保障未知的投保前已有病症：保誠的靈活計劃均由第1個保單年度的第31日起提供全數保障，標準計劃則於第2個和第3個保單年度提供部分保障，並由第4個保單年度起提供全數保障。

3. 稅務扣除：保單持有人可就每名受保人每個課稅年度高達8,000港元的合資格保費申請稅務扣除，從而減低整體開支。

4. 享用私家醫療服務：涵蓋私家醫療服務，提供靈活性和可能縮短治療的輪候時間。

產品受條款及細則約束，詳情請參閱相關的產品小冊子或保單文件。

有，在每個課税年度，可作稅務扣除的保費上限為毎名受保人$8,000。

以下例子中兩名香港納稅人（納稅人甲、納稅人乙）各自為自己購買了一份合資格的自願醫療保險計劃保單：

資料來源: 自願醫保計劃官方網站常見問題 Q42

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自付費，也常被稱為墊底費，指的是當您向保險公司申請理賠時，自己須負擔的金額。保險公司會從合資格的醫療開支先扣除自付費，然後再根據您的保單內容，包括保障範圍、理賠上限和相關條款，來賠償剩餘的醫療費用。

保誠自願醫保尚賓計劃（靈活計劃）提供4個自付費選項：0港元、20,000港元、50,000港元及96,000港元。您可以選擇切合您預算及需要的選項。

自付費以每個保單年度計算，適用於所有保障項目（意外身故保障、恩恤身故保障及健康保障除外）。

計劃亦讓您於年滿50、55、60、65、70、75、80或85歲時的保單續保日，終身享有1次調低每年自付費的權利，而毋須通過醫療檢查。

保誠自主醫保計劃（標準計劃），保誠自願醫保摯稱心計劃（靈活計劃）及保誠靈活自主醫保計劃（靈活計劃）並不設有自付費選項。

產品受條款及細則約束，詳情請參閱相關的產品小冊子或保單文件。

保誠的自願醫療保險計劃產品均有針對投保前未知的投保前已有病症（包括未知的先天性疾病）。

保誠靈活自主醫保計劃（靈活計劃）、保誠自願醫保摯稱心計劃（靈活計劃）、保誠自願醫保尚賓計劃 （靈活計劃）：由第1個保單年度的第31日起，未知的投保前已有病症可獲全數保障。

保誠自主醫保計劃 (標準計劃)：於第2個保單年度，未知的投保前已有病症可獲25%保障；於第3個保單年度，可獲50%保障；由第4個保單年度起，則可獲全數保障。

產品受條款及細則約束，詳情請參閱相關的產品小冊子或保單文件。

保誠的自願醫保計劃的癌症保障主要涵蓋一系列「訂明非手術癌症治療」的費用，包括放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療。

保障將賠償受保人在住院期間，或在為日症病人提供醫療服務的設備下，接受訂明非手術癌症治療所收取的合資格費用，包括在接受治療期間就進行治療計劃、監察預後及病況進展的專科醫生門診收費。

不同計劃的保障限額有所差異：

保誠自願醫保尚賓計劃（靈活計劃）：提供全數賠償¹

保誠靈活自主醫保計劃（靈活計劃）：每年最高賠償限額分別為10,000 港元（普通病房）、150,000 （半私家病房）及225,000 （私家病房）

保誠自願醫保摯稱心計劃（靈活計劃）：每年最高賠償限額分別為80,000 港元（普通病房）、120,000 港元（半私家病房）及160,000 港元（私家病房）

保誠自主醫保計劃（標準計劃）：每年最高賠償限額為80,000港元

¹須受限於計劃的每年及終身保障限額

產品受條款及細則約束，詳情請參閱相關的產品小冊子或保單文件。

保誠自願醫保尚賓計劃的「健康保障」於每3次 保單續保後的1年內（即在您的第4、7、10等保單 年度）會提供1次健康檢查或接種疫苗的合資格費用。

健康檢查項目如下：

¹不包括視力及／或屈光檢測的眼科檢查／測試。

產品受條款及細則約束，詳情請參閱相關的產品小冊子或保單文件。

保誠所有的自願醫保計劃均提供海外保障，但此保障的範圍取決於具體計劃而有所不同。

保誠靈活自主醫保計劃（標準計劃）、保誠自願醫保摯稱心計劃（靈活計劃）和保誠自主醫保計劃（靈活計劃）均在全球範圍內提供因身體受傷和疾病的治療費用保障，惟精神科治療保障範圍只適用於香港。

保誠自願醫保尚賓計劃（靈活計劃）提供亞洲（包括澳洲和紐西蘭）或全球保障（美國除外），惟精神科治療保障範圍只適用於香港。此計劃的保障限額包括在中國內地、香港或澳門入住半私家病房，或在保障區域內任何其他地方入住私家病房的費用。如果受保人因在保障地域範圍以外發生的意外事故而需要接受治療，此計劃亦將提供私家病房住院的保障。

除此之外，我們更有高端醫療自由行計劃，包括自選附加門診保障，涵蓋中港澳或全球醫院，並提供從預防、診斷、治療到復康的全程支援。

產品受條款及細則約束，詳情請參閱相關的產品小冊子或保單文件。